近日，怒江州中医医院肛肠科成功救治了一位来自西藏察瓦龙的急性坏死性筋膜炎患者——顿大爷。
两周前，顿大爷因“肛周肿痛，肿痛范围日渐大幅扩大3天”入住怒江州中医医院肛肠科，入院时顿大爷极度虚弱，无法坐下和无力行走，入院后诊断为急性坏死性筋膜炎，立即开通绿色通道，完善术前相关检查。检查发现顿大爷心脏和肾脏化验指标异常，经与内科医生急会诊后考虑为本次所患疾病引发心、肾功能异常。加上病灶已累及臀部、会阴、阴囊、腹股沟区，若不及时手术治疗，病变很快就会波及腹部、背部、下肢、胸部，甚至更多部位，随时有心肝肾等重要器官衰竭的风险；该阶段的坏死性筋膜炎患者死亡率高达50%，当时顿大爷病情十分危急，立即组织院内内科、放射科、检验科、麻醉科组成的多学科会诊联合制定治疗方案，尽快手术是治疗的关键，迅速评估患者麻醉及手术风险，维持患者生命体征的治疗，积极纠正患者严重感染后引起的水电解质紊乱及重要器官的损害，紧急行手术治疗；做好输血准备，做好紧急采样行细菌培养和药敏试验准备，为患者提供精准的抗感染治疗方案；借助影像学评估患者的病灶走行情况，协助指导手术范围；同时随时做好抢救准备。
术中见病变部位感染极重，患处可见大面积坏死病灶以及皮下大范围空腔，空腔内充满黑色恶臭的死肉化成的脓水，部分深部肌肉也受累及，肛肠科与手术室经过2小时紧张而有序的密切配合，最终顺利完成手术治疗。
肛肠科医疗团队使用先进设备为顿大爷进行清创治疗，每次清创至少需要30分钟。
术后密切跟进感染指标及感染对重要脏器损伤的追踪，积极抗感染、保护心肌、保护肾脏等治疗，同时经辩证论治给予患者补益气血的中药汤剂治疗。当班医护人员还每日为患者进行两次切口清创治疗和外用祛腐生肌药治疗。次日，顿大爷即感觉患处疼痛明显减轻，神气稍有恢复。
自顿大爷住院2周以来，经过医务人员的细心治疗后，患者的感染指标逐渐降低，病灶未向周围扩散蔓延，切口腐肉脱落，新肉长出。经抽血复查，感染指标已正常。鉴于顿大爷感染已得到控制，病情趋于康复，结合顿大爷本人感觉身体良好，精神矍铄，可正常坐卧和行走，同意给予出院。
顿大爷送锦旗和感谢信
顿大爷康复出院，他和家人不胜感激，特意为肛肠科治疗团队送上了一面锦旗和一封感谢信，表达心中满满的谢意。顿大爷的儿子表示：“我父亲是一名坏死性筋膜炎患者，是你们高超的医术将我爸爸从死亡线上救回来，是你们每天精心的治疗和细心的护理，帮助我爸战胜病魔，得以康复，我们全家人感谢医院领导精心培养了一支像肛肠科这样优秀的医疗团队，感谢院领导，感谢肛肠科的全体医务人员，真的感谢你们！”
顿大爷的感谢信
专家简介
罗新艳 云南省中西医结合学会委员。2022年荣获“云南省卫生健康卫士”称号，副主任医师，曾多次到云南省内和上海进修学习，擅长诊治内痔、外痔、混合痔、肛裂、（高位、低位、复杂性）肛瘘、复杂性肛周脓肿、直肠息肉、肛乳头瘤、肛乳头肥大、肛窦炎、顽固性肛门瘙痒症及肛周湿疹、便秘等肛肠科疾病。独创的改良混合痔外剥内扎术疗效显著。
钟山国 中共党员，肛肠科党支部书记，科室主任，云南省肛肠盆底疾病专科联盟委员会委员，主治医师，曾先后到广东省中医院珠海医院、天津市人民医院肛肠外科进修学习，临床经验丰富，精于肛肠科常见病多发病和重度混合痔、复杂性肛周脓、复杂性肛瘘、坏死性筋膜炎、直肠脱垂、直肠前突、肛门狭窄等疾病的诊断及治疗（手术治疗和保守治疗），能熟练应用无痛技术使患者术后疼痛减轻到最低程度。熟练开展肛肠科微创技术RPH（内痔套扎术）、TST（选择性痔上粘膜切除术）。熟练操作电子乙状结肠镜检查。
科室介绍
怒江州中医医肛肠科主要诊治炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、便秘、痔疮、肛瘘、肛周脓肿、坏死性筋膜炎、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门直肠肿物、便血、腹泻、肛门异物、肛门狭窄、肛门失禁、特发性肛门痛、肛门瘙痒症、肛门周围(和生殖器)尖锐湿疣等疾病、直肠前突、会阴撕裂伤等。科室秉持“以病人为中心，质量为核心，全心全意为病人服务”的理念，欢迎您前来咨询和就诊，我们将竭诚为您服务！
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肛肠科地址：怒江州中医医院蛮蚌新院区住院部6楼
